包虫病是青藏高原地区最常见的寄生虫病,给当地居民带来了巨大的疾病负担。以往调查表明位于四川西部藏区的石渠县囊型包虫病和泡型包虫病的患病率均非常高。2015年至2018年,当地开展了全人群的现场流行病学调查,并对该病的流行病学特征进行了分析和绘图;同时,通过空间自回归对当地犬棘球绦虫感染情况进行了调查和分析。通过腹部超声检查共筛查84768人,检出囊型包虫病病例2341例、泡型包虫病病例3930例,患病率分别为2.76%和4.64%,这也使石渠县成为世界上包虫病流行最严重的地区之一,尤其是泡型包虫病。病例呈现空间聚集性,特别是位于西北部的乡镇,泡型包虫病发病率很高,这与当地宿主动物的感染率密切相关。
在调查工作的同时,当地开展了包括治疗患者和管理宿主在内的综合防治试点项目,并在传染源控制方面取得了初步成功。根据犬只粪便监测结果,犬感染率由2016年初的26.38%降至2018年的3.71%。结合乡镇级宿主动物分布数据,采用风险指数法对各乡镇的流行风险进行了分级、分类,并绘制了风险等级地图,为进一步防控工作提供指导。
刘磊博士为第一作者,曹建平研究员为共同通讯作者。该文2021年5月25日发表在《acta tropica》,2021;221:105982。
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